Quando o Dr. Gbenga Ogedegbe começou a analisar infecções por coronavírus entre negros e hispânicos, ele pensou que sabia o que iria descobrir. Pacientes infectados negros e hispânicos podem ser mais propensos a serem hospitalizados, ao contrário dos brancos, e mais propensos a morrer.

Mas não foi assim que aconteceu.

O Dr. Ogedegbe, o diretor da divisão de bem-estar e hábitos da Escola de Medicina Grossman da Universidade de Nova York, e seus colegas revisaram os dados médicos de 11.547 doentes no N.Y.U. Langone Health system que foi examinado para infecção por coronavírus entre 1º de março e 8 de abril.

Depois de contabilizar as disparidades variadas, o Dr. Ogedegbe descobriu que pacientes negros e hispânicos contaminados não tinham mais chances do que pacientes brancos para serem hospitalizados. Se hospitalizados, os pacientes negros tinham uma pequena ameaça de morte.

Brad Fiorenza e Tori Hall

Ficamos chocados, disse o Dr. Ogedegbe.

O estudo foi publicado na revista JAMA Network Open. Três diferentes pesquisas massivas recentes chegaram a conclusões igualmente impressionantes.

As novas descobertas não contradizem um físico infinito de análise mostrando que negros e hispano-americanos geralmente tendem a ser afetados pela pandemia, em contraste com os indivíduos brancos. O coronavírus é mais prevalente em comunidades minoritárias, e infecções, doenças e mortes ocorreram nessas equipes em números desproporcionais.

Mas a nova pesquisa aconselha que não existe vulnerabilidade inata ao vírus entre negros e hispano-americanos, Dr. Ogedegbe e vários consultores mencionados. Em vez disso, essas equipes são mais comumente expostas devido a componentes sociais e ambientais.

Ouvimos isso regularmente - 'Os negros têm inclinações extras', disse o Dr. Ogedegbe. É tudo uma questão de publicidade. É tudo uma questão de lugar onde os indivíduos ficam. Não tem nada a ver com genes.

Entre muitas vulnerabilidades diferentes, as comunidades e famílias negras e hispânicas são geralmente superlotadas; muitas pessoas trabalham em empregos que exigem contato frequente com outras pessoas e dependem de transporte público. O acesso a cuidados de saúde é mais pobre do que entre os americanos brancos, e as acusações de situações subjacentes aumentam muito.

Para mim, esses resultados deixam claro que as disparidades na mortalidade que vemos são muito mais terríveis, mencionou Jon Zelner, epidemiologista da Universidade de Michigan que liderou uma das muitas novas pesquisas.

O tributo para os negros e hispano-americanos pode simplesmente ter sido amenizado antes da pandemia por um método muito menos surrado e impiedoso de bem-estar social e cuidados com o bem-estar nos EUA, acrescentou. Mesmo sem isso, muito disso poderia ter sido evitado.

Por exemplo, as autoridades federais podem ter protegido os residentes de condições perigosas de trabalho, oferecendo subsídios de renda que lhes permitissem permanecer residentes, disse o Dr. Zelner. As autoridades podem ter garantido equipamento de proteção suficiente para o pessoal em propriedades de enfermagem e instalações de cuidados de longo prazo.

Dr. Zelner e seus colegas examinou dados em 49.701 pacientes com coronavírus em Michigan, hospitalizado e nunca, de março a junho. Nestes habitantes, a taxa de fatalidade do caso era idêntica para os doentes negros e brancos: 11 p.c.

(A taxa excessiva mostra a verdade de que a incidência em Michigan no início da epidemia era dominada por indivíduos mais velhos, disse o Dr. Zelner. E as informações contêm instâncias detectadas, mais do que todas as infecções ao longo desta era, uma época em que havia muito menos testes.)

PARA estudo de pacientes em hospitais Veterans Affairs, liderado pelo Dr. Christopher Rentsch da Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres e pesquisadores do V.A., analisou os dados de bem-estar de mais de 5 milhões de pacientes em mais de 1.200 amenidades.

Cerca de 16.317 examinados otimistas para o coronavírus. Entre eles, descobriu o Dr. Rentsch, não havia distinção nas taxas de mortalidade entre os pacientes que eram brancos, negros ou hispânicos.

Os pesquisadores previram que as situações de bem-estar subjacentes resultariam em uma taxa de mortalidade melhor entre os negros e hispânicos, que geralmente tendem a ter situações como problemas de peso e hipertensão que aumentam o risco de Covid-19 extremo.

Mas, na avaliação da taxa final, essas situações mal a transferiram, disse o Dr. Rentsch. Disparidades de saúde por raça entre V.A. No entanto, os pacientes são geralmente menores do que os americanos, advertiu ele.

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PARA estudar em nova orleães , liderado pelo Dr. Eboni Price-Haywood, que dirige o Centro de Resultados e Pesquisa de Serviços de Saúde de Ochsner, incluiu os três.481 pacientes que se examinaram otimistas para o coronavírus entre 1º de março e 11 de abril.

Pacientes em preto e branco tinham a mesma taxa de mortalidade por caso, ela e seus colegas descobriram.

É sempre desconcertante quando as pessoas aprendem o artigo, disse o Dr. Price-Haywood em uma entrevista. Mas, ela acrescentou, quando alguém fica doente o suficiente para ser hospitalizado, a raça se torna irrelevante.

Se você foi frágil o suficiente para ser internado, você foi frágil o suficiente para morrer, disse o Dr. Price-Haywood.

A pesquisa 4 verificou variações gritantes na incidência de coronavírus uma infecção entre minorias e brancos.

Na pesquisa do Dr. Ogedegbe, os negros e hispânicos sofrem de 60 a 70 p.c a mais provavelmente do que os brancos de estarem contaminados. Na análise em Michigan, a incidência de infecção entre indivíduos negros foi 4 vezes maior do que entre brancos.

Se você substituir as taxas de incidência de brancos por negros, verá um desconto de 83 p.c na mortalidade, disse o Dr. Zelner.

No V.A. pesquisa, 9 de 1.000 veteranos brancos tiveram uma análise positiva do coronavírus, em contraste com 16,4 de 1.000 entre os pacientes negros. Em Nova Orleans, os negros foram responsáveis ​​por 76,9 p.c. desses hospitalizados com Covid-19, embora representassem apenas 31 p.c. dos habitantes do sistema de bem-estar.

Essas variações são totalmente definidas pelos componentes socioeconômicos, mencionaram os pesquisadores.

A maior dificuldade é a posição dos determinantes sociais do bem-estar, disse o Dr. Price-Haywood. Raça é uma reunião social, não orgânica.